-Es inminente una segunda ola de Covid-19 en el país. ¿La situación sanitaria cuándo podría complicarse?
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-Es inminente una segunda ola de Covid-19 en el país. ¿La situación sanitaria cuándo podría complicarse?
-Todo indica que vamos a tener una segunda ola de Covid-19 en nuestro país, tal como ocurrió en el hemisferio norte. Vemos un lento pero continuo aumento semanal en la cantidad de casos, en la mayor parte de las diferentes jurisdicciones, por ahora sin transmisión comunitaria pero en aumento. Si bien las fronteras están cerradas, es muy difícil controlar los pasos fronterizos informales con Paraguay, Bolivia y Brasil, donde es habitual que las personas crucen en canoas, botes o caminando.
Pero es imposible determinar una fecha precisa de la llegada de la segunda ola. A partir de la vigilancia epidemiológica, vemos que en Caba y el Amba hay un crecimiento sostenido de casos, justamente el área geográfica en la que comenzó la diseminación de casos en marzo del año pasado.
La vigilancia es una herramienta crucial para identificar y medir la evolución de la curva epidemiológica en jurisdicciones, localidades o barrios determinados. Pero es importante señalar que pese al aumento de casos, desde diciembre último se mantiene constante el uso de las instalaciones hospitalarias a causa de enfermos Covid-19, sin un incremento en la demanda en las asistencias críticas.
-En caso de que los contagios se disparen en los próximos meses, ¿La cuarentena estricta es inminente o desde el Gobierno analizan otras alternativas?
-A diferencia de un año atrás, la experiencia acumulada a nivel global y nacional ofrece distintas alternativas para la gestión de la pandemia. Las medidas a tomar dependerán de la cantidad de casos. Está visto que la cuarentena estricta sólo es útil ante situaciones de desborde. Y el Presidente de la Nación y la ministra Carla Vizzotti ya han explicado que, priorizando siempre la salud colectiva, se evitará condicionar la recuperación económica en marcha en prácticamente todo el país.
Tenemos claro que no se debe aplicar la misma receta en distintas regiones. Estamos mucho mejor preparados para identificar los aumentos de casos y sus razones puntuales, así como el crecimiento de la demanda en la asistencia hospitalaria y la mejora en los diagnósticos tempranos. Del seguimiento de éstas y otras variables surgirán las medidas a implementar.
-A un año del inicio de la pandemia, ¿qué estrategias y herramientas tiene hoy el país para enfrentar al virus?
-Hemos robustecido de manera notable al sistema sanitario, que había sido desmantelado durante los cuatro años de desgobierno macrista. Se ha hecho una inversión fenomenal para mejorar las terapias intensivas, aumentar la cantidad de camas críticas y los respiradores en todo el país. En tiempo récord montamos hospitales modulares y pusimos en funcionamiento pleno los establecimientos asistenciales que la anterior gestión había desatendido. La red de laboratorios para los diagnósticos oportunos creció exponencialmente y con mirada federal.
Estamos muy bien preparados para la atención de pacientes críticos, con un entrenamiento constante a los trabajadores de salud para lograr los mejores resultados. La gran mayoría de ellos ya se encuentra vacunado. Y por consenso con las sociedades científicas hemos incorporado nuevas herramientas terapéuticas como el plasma de convalecientes y el suero equino. Y en términos de comportamiento ciudadano, ya se conocen suficientemente las formas de evitar la enfermedad y cuáles son los síntomas por los que se debe consultar y no demorar la asistencia. Aunque admito que deben sostenerse las campañas de comunicación para lograr mayor adherencia social a cuestiones básicas como el correcto uso del barbijo, el mantenimiento de la distancia social y no compartir el mate o los utensilios de cocina.
-En un contexto mundial con gran demanda de vacunas, el Gobierno admitió una demora en la llegada de más dosis ¿Esta situación cómo nos afecta?
-La demora en la entrega de vacunas es un problema mundial. Se firmaron contratos de provisión que los laboratorios no han podido cumplir en casi ningún lugar del mundo. Estas compras muestran la gran inequidad entre países ricos y pobres. 18 países compraron el 88% de las vacunas, y 177 países van a disponer del 12% de las vacunas. Esto en cantidad de habitantes significa que el 11% de la población mundial compró más de la mitad de las dosis disponibles. De todas formas, y pese a los retrasos, en el país ya tenemos más vacunados que infectados.
Como a todos los países del mundo ocupados en la protección de su población, la entrega paulatina de dosis de vacuna según la disponibilidad de los laboratorios productores, obliga también a la población a colaborar para extremar los cuidados y las medidas para evitar la enfermedad. La vacuna por sí sola no puede en esta etapa detener la pandemia. Nos llevará todo este año alcanzar un elevado porcentaje de la población inmunizada.
El objetivo de la vacuna es evitar las formas graves de la enfermedad, y proteger por sobre todo a los adultos mayores y a las personas con enfermedades de riesgo. Pero no reemplazará a las medidas para evitar la exposición al coronavirus. De hecho, colocarse la vacuna no hará que ya no usemos barbijo, mantengamos distancia o nos lavemos las manos con frecuencia. Esas conductas sociales llegaron para quedarse.
-También anunció que analiza diferir la segunda dosis ¿Qué tanto protege del virus una sola dosis?
-La posibilidad de administrar la primera dosis en una mayor cantidad de personas distanciando la aplicación de la segunda dosis es algo que está en estudio, e incluso se analizó en la reunión del Consejo Federal de Salud de la semana pasada. La ministra Vizzotti ya anunció que durante esta semana el tema será estudiado por el Comité de Expertos que asesora al Presidente Fernández, y lo propio hará la Comisión Nacional de Inmunizaciones (Conain). En base a los datos científicos recogidos y analizados a nivel global y nacional hasta el momento, eventualmente se tomará la decisión al respecto.
-La situación sanitaria en la región es preocupante y Jujuy es una provincia de fronteras, ¿Qué medidas deben tomarse para evitar la propagación del virus?
-Las conocidas por todos hasta el momento: mantener medidas de aislamiento social; evitar estar en lugares cerrados y sin protección de nariz y boca; mantener ventilados los ambientes; seguir con medidas de lavado de manos, higiene frecuente y uso de alcohol en gel, al igual que la vigilancia activa: si se estuvo en contacto con alguien positivo, o con sospecha de estarlo, se debe sostener el aislamiento y realizar el estudio por laboratorio. Si la recomendación profesional es la del aislamiento, se debe cumplir a rajatabla con lo indicado para cortar la transmisión del virus hacia nuestros allegados y la comunidad.
-Muchas personas que tuvieron el virus se relajaron y no cumplen con las medidas de bioseguridad ¿Hay muchos casos de recontagio en el país?
-Haber transcurrido la enfermedad no siempre es igual a protección para el resto de la vida: aún no sabemos el tiempo total de duración de la protección por generar anticuerpos, ya sea por la enfermedad o por la vacuna. Hasta ahora se conoce que los anticuerpos permanecen durante más de 9 meses. Ahora bien, ¿se necesitará aplicarse dosis cada año? Todavía esto es un interrogante. Las medidas de protección y aislamiento social deben mantenerse exactamente igual que el primer día.
¿Se puede repetir el cuadro de infección por igual cepa? ¿Y por otra variante de coronavirus contagia? ¿Para formas graves se repite la infección? Todas estas son preguntas que nos seguimos realizando desde la evidencia científica, y aun la ciencia no encontró las respuestas. Por eso seguimos insistiendo con las recomendación de no autoevaluarse ni medicarse. Consultar en forma oportuna para plantear las dudas luego de una exposición, para que el profesional médico indique las medidas correctas de tratamiento y de aislamiento.
-¿Cuantas variantes del virus llegaron al país?
-Ya hay evidencias de variantes del coronavirus de mayor transmisibilidad con circulación comunitaria, es decir, pacientes que tienen la enfermedad y que no tuvieron contacto con nadie que estuviera en el exterior. En este tiempo el país desarrolló una vasta red de laboratorios para la vigilancia de las nuevas variantes. Ya se han detectado la presencia de variantes de Sars-CoV-2 de Manaos, Reino Unido y Río de Janeiro, lo que sirve para la vigilancia epidemiológica y ayuda a tomar decisiones relacionando el número de casos y uso de instalaciones asistenciales. Todas estas variantes se evitan con las mismas medidas recomendadas.
-¿Qué mensaje le transmitiría a la población para afrontar la segunda ola de coronavirus?
-Como estrategia fundamental debemos insistir en el autocuidado, el lavado de manos, el uso de barbijos, el distanciamiento social. Todos podemos ver en las calles de muchas ciudades que hay un relajamiento de estas medidas fundamentales. Y por otro lado, desalentar enfáticamente los viajes al exterior por turismo o placer. Ningún hobby personal puede ser más trascendente que el propio cuidado de la salud individual y colectiva.